授权委托书(代理人)

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委托单位: 法定代表人:

受委托人姓名: 工作单位:

职务:

姓名: 工作单位: 职务:

现委托上列受委托人在我方与___________________________ ______________________纠纷一案中,作为我方的_______代理人。 代理人 的代理权限为:

代理人 的代理权限为:

委托人地址: 邮编:

电话:

委托人(盖章) 法定代表人(签名):






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