麻疹护理常规

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麻疹护理常规



定义:麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性很强,易发于冬春两季,以发热,上呼吸道炎症,麻疹粘膜斑 (Koplid)以及全身斑丘疹为临床特征,患病后可获持久免疫:体弱、营养不良、护理不当等均可引起并发症。

一、护理措施:

1、防止疾病传播:按呼吸道传染病隔离,隔离期为发病前后各5天,如并发肺炎者应隔离至生病后10天,室内空气宜新鲜、流通,每天通风数次,麻疹定为二类传染病,应填写“传染病报告单”向医院感染科报告。

2、加强皮肤护理,保持皮肤清洁,勤换内衣,衣服应宽松,衣服不宜过多,勤剪指甲,防止患儿抓痒引起皮肤继发性感染。

3、加强发热护理:发热一般可以退热处理,以免影响疾病诱发,如体温过高或有发热惊厥史者,可用温水擦四肢或用小剂量退热剂,发病期体温最好维持在39℃左右,禁用冷敷。

4、保持眼、耳、鼻、口腔的卫生:

(1)眼:麻疹时眼部分泌物较多,易结痂而使两眼不能睁开。应保护眼睛,避免强光刺激,并用盐水清洗,使用眼药水或眼膏34次/日,并加服鱼肝油以防止眼干涩。


(2)鼻:保持鼻腔通畅,每日用生理盐水清洗鼻腔1-2次,并涂少量石蜡油以润滑,鼻孔周围糜烂可涂软膏。

(3)口腔:由于发热进食少,常引起口腔炎,应加强口腔护理,用生理盐水清洗口腔和咽部,婴幼儿用棉签擦拭口腔或少量饮水,如有溃疡可用3%双氧水清洗,并抹锡类散、圭岱散等。

(4)耳:防止眼泪及呕吐物流入耳道和口腔内,细菌可经耳咽管侵人中耳引起炎症,可用3%双氧水清洗耳道后滴人碘甘油,1日数次。

5、保持体液平衡:发热时体内水分丧失增多而进食和进水量少,且病毒可损害胃肠道上皮,引起粘膜水肿、充血,导致呕吐、腹泻,易引起脱水,应多次少量喂水,给予清淡易消化食物,少量多餐为宜。

6、密切观察并发症:

(1)脑炎:一般在出疹25天发生,患儿持续发热,抽搐,意识障碍甚至昏迷,并有脑膜刺激症状。

(2)肺炎:若皮疹消退,而发热持续,咳嗽加重、呼吸困难,常并发肺炎。

7、减轻患儿孤独感:由于严格的隔离措施,使患儿常感孤独,应增加与其沟通交流的机会,使其保持与外界的一定联系,并为其提供适宜的游戏活动。




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