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医学检验技术专业企业生产实际教学案例库 微生物检验案例试题库 【案例0205001】患者XX,男性，35岁，持续高热3周，日前体温有所下降， 但出现腹泻、脓血便、血较多。全身中毒症状明显。血白细胞减少，中性粒细 胞占60% 血细菌培养阴性。肥达试验：H:320，0:160, PA:20，PB20。病人 可能感染的病原体是： （） A.大肠埃希菌 D.变形杆菌 【分析】答案B B.伤寒沙门菌 E.痢疾志贺菌 C. 霍乱弧菌 肥达试验主要是用来辅助诊断伤寒沙门菌的试验，故选 B。 【案例0205002】患者XX,男性，25岁，因寒战高热来院就诊。急查血常规 示白细胞计数28.96 X诞，中性粒细胞百分比95.4%”患者主诉几天前鼻翼 处发炎有脓肿形成，曾用手挤压脓肿。 查体：T39C, P92次/分，R21次/分, BP12085mmHg。神志清楚，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率 分，律齐，无杂音，腹软，无压痛，双下肢不肿。该患者是什么细菌感染？ （） 92次/ A.铜绿假单胞菌 D.变形杆菌 【分析】答案C B.溶血性链球菌 E.不动杆菌 C.金黄色葡萄球菌 血常规白细胞升高说明有细菌感染，鼻翼处发炎有脓肿形成，曾用手挤压脓肿。 金黄葡萄球菌比较常见。故选 C。 【案例0205003] 一患者初始有咽痛、鼻塞，1天后突发寒战，随后持续高热、 头痛剧烈。人院检查有喷射性呕吐，脑膜刺激征阳性，全身皮肤可见瘀点或瘀 斑。该患者可 医学检验技术专业企业生产实际教学案例库 能是什么细菌感染？ （） A.脑膜炎球菌 D.淋病奈瑟菌 【分析】答案A B.杜克嗜血杆菌 C.溶脲脲原体 E.性病淋巴肉芽肿衣原体 患者初始有咽痛、鼻塞，说明是呼吸到感染，1天后突发寒战，随后持续高热、 头痛剧烈。人院检查有喷射性呕吐，脑膜刺激征阳性，全身皮肤可见瘀点或瘀 斑。是脑膜炎球菌的典型症状，其他几个细菌主要引起生殖道感染，故选 A。 【案例0205004】患者陈XX男性，8岁，因意识障碍伴发热8天来院就诊。 患者于入院前8天出现人事不醒，无肢体抽搐、大小便失禁等，入院后急诊行 “开颅血肿清除+去骨瓣减压术”，并行“右脑室外引流”，术顺，术后仍昏迷， 伴发热、痰多，为黄色粘稠痰，予行气管切开。查体： T 36.8 C, P 87次/分, R 20次/分，BP118/66mmHg神志昏迷，右侧脑室外引流通畅，头部切口纱布 覆盖，未见明显渗血、渗液。双眼凝视。双侧瞳孔等圆等大直径 2mm对光反射 迟钝。颈抵抗，颈部气管切开口通畅，痰多。双肺呼吸音粗，可闻及大量痰鸣 音。心、腹未见明显异常。初步诊断：1.左顶大脑血管动静脉畸形；2.左顶枕 脑出血（去骨瓣术后）；3.双肺肺部感染。该患者可能是什么细菌感染？ （） A.铜绿假单胞菌 D.变形杆菌 【分析】答案A B.溶血性链球菌 E.不动杆菌 C.金黄色葡萄球菌 铜绿假单胞菌继发感染的最常见的细菌，广泛分布在自然界，故选 【案例0205005】一个2 4岁男子因尿痛、尿频，尿道有黄绿色脓性排出物或 分泌物而入院。脓性分泌物涂片镜检显示有大量多形核白细胞，其内有革兰染 色阴性双球菌。 本文来源：https://www.dywdw.cn/cfc0a328925f804d2b160b4e767f5acfa1c78352.html
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2022-12-15
