法医考题

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法医,考题

名词解释:

法医毒理学:研究与法律有关的由毒物所致机体生理,病理损害过程的法医学分科。 根本死因:引起死亡的原发性自然性疾病和暴力性损伤。

尸斑:尸体血液因重力而坠积于低下部位未受压迫的皮肤血管内,并在该处皮肤呈现有色 瘢痕

DNA多态性:DNA区域中等位基因存在两种或两种以上的形式

非父排除概率:指通过某一个遗传标记系统的检测,将不是生父的被控父亲排除的概率。

单选9个,每个2

不属于早期尸体现象的是:(属于的有:超生,尸冷,尸僵,尸斑,肌肉松弛,皮革样化,角膜混浊,尸体痉挛,自溶,自家消化) 生前溺死的特征:p76表格 STR短串联重复序列 DNA检测:同一性认定 尸体剖验:p8

不属于暴力性死亡的认定:(属于暴力性的有:钝器伤,砖石伤,锐器伤) 垂腕损伤的神经:桡神经

HE染色下精子的形态:蓝色,头前半部不着色或呈浅色,尾部呈红色 溢死和勒死的根本区别:p68索沟

生物性材料的主要特点:环境条件的作用使它具有某些不确定性。

多选,5个,每个3

1,临床法医学的研究范围:①损伤的鉴定:包括损伤的类型:成伤机制,致伤物的推定,损伤的性质,损伤的程度,损伤的时间等。②劳动能力鉴定:法医学鉴定主要指与损伤或者疾病有关的劳动能力的鉴定

2,脑死亡的标准:p4,①持续深度昏迷(无自主运动,肌肉无张力,深浅反射消失)②有已知原因不可逆的脑损伤(排除因低温、药物、代谢或者内分泌异常引起的深昏迷)③无自主呼吸,靠呼吸机维持呼吸④所有脑干反射消失,包括瞳孔对光反射,头眼反射,眼前庭反射等⑤经颅多普勒超声、脑血管造影和放射性核素检查,颅内血管血流终止或者逆流⑥脑电图检查呈一条直线,等电位脑电图,对任何刺激无反应7体感诱发电位检查,引不出脑干波

3DNA长度的多样性:散在重复序列,串联重复序列,倒位重复序列 4,猝死的原因:①精神、心理因素:(狂喜、愤怒、忧伤、悲哀、思虑、恐惧、争吵)②气温骤变③体力活动④其它例如暴饮暴食、饮酒等

5,诈病的特点:有目的性,同意人群中往往伪装相同的疾病,常常伪装用一般仪器检查不出来的病,过分夸大病情或者症状,症状混乱而矛盾, 病程相反,体检不合作。

简答,4个,每个8

1,中毒发生的条件:毒物本身的因素:1进入体内的毒物量2毒物的理化特性3毒物进入机体的途径4毒物的相互作用(独立 相加 增毒 协同 拮抗)5毒物在环境中的相互作用 机体的因素:1年龄2体重3性别4健康状态5营养状态6习惯性或耐受性7过敏性8体内蓄积。

2,医疗事故分级:一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾 二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍(甲乙丙丁等) 三级医疗事故:造成患者轻度残


疾、器官组织损伤导致一般功能障碍(甲乙丙丁戊等) 四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。 3上下运动神经元损伤的鉴别诊断

正中神经损伤前臂不能旋前,屈腕力减弱,拇、食、中指不能屈曲,拇指不能对掌,外展。大鱼际萎缩,呈“猿手”畸形。手掌桡侧三个半指感觉障碍。运动,高位:全部支配肌肉麻痹,前臂不能旋前,拇指外展、屈曲、对掌功能障碍。低位:拇指外展、屈曲、对掌功能障碍。

桡神经损伤:垂腕、垂指畸形。虎口区背面皮肤感觉障碍。

尺神经损伤:手的精细动作消失。屈腕力减弱,环指和小指掌指关节过伸,拇指不能内收,其余四指不能外展内收。手部肌肉萎缩,呈“爪形手”畸形。尺侧皮肤感觉障碍。

臂丛:腋神经损伤。由臂丛后束发出,绕肱骨外科颈行向后外,肌支支配三角肌,皮支布于肩部皮肤。损伤后表现为“方肩”。腋神经,真奇妙,外科颈下向后绕 三角肌瘫呈方肩 不能戴帽叫人恼

坐骨神经损伤机制:火器伤,爆炸伤,锐器砍刺伤,肌肉注射,骨盆骨折,髋关节脱位等。 腓总神经损伤:足下垂,不能伸足、提足、伸趾。呈“马蹄内翻足”畸形。行走时呈现“跨越步态”。小腿外侧和足背皮肤感觉障碍。

胫神经损伤:踝关节不能跖屈,足趾不能屈曲。呈“钩状外翻足”畸形。小腿后面及足底皮肤感觉障碍。

不同现场血痕的提取方法:血痕:必须同时取周边无斑痕部分做对照。新鲜血:活体,静脉血,EDTA抗凝;尸体,末梢血管血。4℃保存或干净纱布、滤纸上晾干。小件物品整件提取。大件物品切割、刮取。泥土上整块取下,衬以消毒棉花于盒内以防震碎。

案例分析:

在临床法医学中的损伤鉴定(炸聋)

表现:常见于头部或耳部遭受打击后,可表现为双耳聋或单耳聋。

双耳聋者表现什么声响均听不见;单耳聋者,常将健耳偏向说话者或声响处,对声响反应迟钝或无反应。诈聋者说话的声音不增大。 双耳诈聋的检查 眼睑反射 探究反应

朗读试验(或噪声干扰测验) 听觉脑干诱发电位 单耳诈聋检查 听诊器测验

Stenger测验(又称响度优势测验) 听觉脑干诱发电位(ABR)检查


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