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精品文档 查对制度 一、临床科室 （一）开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。 （二）执行医嘱时要进行“三查十对”：操作前、操作中、操作后；对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、时间、用法、浓度、药物有效期。 （三）清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。 （四）给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。 （五）输血时要严格三查八对，确保输血安全。 二、手术室 （一）接患者时，要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、性别、诊断、手术名称及手术部位（左、右）。 （二）手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药。 （三）凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前、后清点所有敷料和器械数。 （四）手术取下的标本，应由器械护士保管、浸泡、登记签字，并有当日值班护士负责核对签字，送病理科。 三、药房 （一）配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。 可编辑 精品文档 （二）发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。 四、输血科 （一）血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时要重做一次。 （二）发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血瓶（袋）号、采血日期、血液种类和剂量、血液质量。 五、检验科 （一）采取标本时，要查对科别、床号、姓名、检验目的。 （二）收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。 （三）检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符。 （四）检验后，查对目的、结果。 （五）发报告时，查对科别、病房。 六、病理科 （一）收集标本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。 （二）制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。（三）诊断时，查对编号、标本种类、临床诊断、病理 诊断。 （四）发报告时，查对单位。 七、医学影像科（CT、MRI、放射、核医学科） （一）检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。 （二）治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。 （三）发报告时，查对科别、病房。 可编辑 精品文档 八、供应室 （一）准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度。 （二）发器械时，查对名称、消毒日期。 （三）收器械包时，查对数量、质量、清洁处理情况。 九、特殊检查室（心电图、脑电图、超声波、基础代谢 等） （一）检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。 （二）诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。 （三）发报告时查对科别、病房。 其他科室亦应根据上述要求，制定本科室工作的查对制度。 可编辑 本文来源：https://www.dywdw.cn/bc9809cfbc64783e0912a21614791711cd797971.html
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2022-07-21
