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乌鸡白凤丸药理的研究 乌鸡白凤丸出自明朝龚云林《寿世保元》，由乌鸡、鹿角胶、鳖甲、牡蛎、桑蛸、人参、黄芪、当归、白芍、香附、天冬、甘草、地黄、熟地、川芎、银柴胡、丹参、山药、芡实、鹿角霜等20味药物组成。集温补、滋阴、涩敛、调和等法为一方，具有补而不滞，温而不燥的药性，为著名理血通经药。有补气养血、调经止带，是临床上中医妇科治疗气血两亏、月经不调、崩漏带下的常用中成药。多年来，随着临床研究探索，发现乌鸡白凤丸具有促皮质激素作用，保肝作用、性激素样作用、增强免疫作用、抗炎作用，在妇科以外还有着广泛的应用，尤其在治疗肝病方面应用很广泛。 1 治疗肝病的作用机理 乌鸡白凤丸试用于慢性肝炎，效果较好。根据药理研究证明，乌鸡白凤丸有促进肝糖元及蛋白质合成代谢的功能。对动物实验性四氯化碳肝损伤有保护作用，对血清谷丙转氨酶升高有明显降低作用，并能增加对肝脏解毒能力。乌鸡白凤丸铁、锌含量较高，这可能是治疗机制之一。再配以有多种氨基酸、维生素, 的鳌甲, 清热解毒的桅子补肝肾、强筋骨。全方的功能补气益血、补益肝肾、仙茅、活血化淤、清热解毒, 能调整机体体液及细胞免疫，这对减轻肝细胞损害，促进肝功能好转有一定作用。 石定，艾宏伟，王文菊通过临床采用马洛替酯和乌鸡白凤丸联合治疗发现，二者配伍使用后，比单独使用二者任一种药效果要好。马洛替酯具有促进肝细胞合成蛋白质，使肝细胞修复并恢复功能[1] 。而乌鸡白凤丸不仅能提高血浆白蛋白含量，增强肝功能，而且能改善肝脏血液循环，抑制胶原合成和促进胶原纤维降解[2] ，是一扶正补虚、活血化瘀之剂，肝炎后肝硬化肝功能失代偿期在机制上表现为“虚”、“瘀”，因此，用乌鸡白凤丸治疗本病，药症吻合，且正因其活血化瘀，改善了肝脏的血液循环，为马洛替酯促进肝细胞合成蛋白质等创造了良好的微环境。加上乌鸡白凤丸，对肝脏无毒副作用，两者联合治疗肝硬化是不可多得的方法。 2 激素样作用 朱氏等将乌鸡白凤丸江西方改变剂型为复方乌鸡口服液，在其临床试验中发现口服液对卵泡发育早、晚期血清雌二醇值均有明显的升高作用（P<0.01，P<0.05）；子宫内膜组织学检查、宫颈黏液检查、阴道细胞孕激素水平检测均提示口服液有雌激素样作用[3]。 3 抗炎作用 乌鸡白凤口服液及丸剂均能明显抑制巴豆油所致小鼠耳廓急性水肿，显著抑制大鼠棉球肉芽肿的形成。对羧甲基纤维素刺激腹膜所致腹腔渗出液中白细胞总数均有明显的抑制作用，对角叉菜胶致大鼠躁关节肿胀均呈现显著的抑制作用，但丸剂组起效时间稍晚。热板法镇痛实验显示，小鼠给服用乌鸡白凤丸1 h后，其痛 阀开始显著提高，并持续4 h；扭体法镇痛实验显示，小鼠致痛潜伏期明显延长， 扭体反应次数减少，乌鸡白凤丸同己烯雌酚具有相似的作用，表明其具有明显镇痛作用[4,5]。 4 对血液系统的作用 乌鸡白凤日服液及丸剂（北京同仁堂制药厂）对正常小鼠的RBC、WBC、HCT、Hb均无明显影响，而对环磷酸胺所致小白细胞减少有明显的提升作用。对失血所致小鼠RBC、Hb的减少，口服液3个剂量组对有明显提升作用，两种剂型中大剂量组对Hb有明显的提升作用；两种剂型均可使正常小鼠的出血时间和大鼠血浆复钙时间明显缩短。提示乌鸡白凤口服液及丸剂在具有养血补血作用的同时，似有一定的止血作用[6]。乌鸡白凤口服液（广州白云山制药厂）与乌鸡白凤丸(北京同仁堂制药厂) 均能显著促进失血小鼠RBC、Hb值的恢复，能显著提高小鼠的抗应激能力，延长小白鼠常压缺氧死亡时间及延长小白鼠游泳时间， 提示二者具有扶正固本、升高血红蛋白、提高红细胞值的作用，为二者补气养血， 用于气血两虚证提供了实验依据[7]。乌鸡白凤丸(北京同仁堂)能使失血性血虚证小鼠模型的、明显升高，显示其有明显补血作用。徐氏等采用原子吸收法对乌鸡白凤丸的南方方和北方方的微量元素进行了系统的对照分析，结果显示：乌鸡白凤丸的南方方樟树中无机元素含量比北方方(北京同仁堂)丰富，且南方方中钻、镍、铬、钒等的含量均比北方方高[8]。 5 治疗慢性萎缩性胃炎 现代医学认为慢性萎缩性胃炎是以淋巴细胞和浆细胞浸润为主的慢性炎症，当炎症累及到腺体时,使其破坏、萎缩、消失，黏膜变薄，临床表现为上腹饱胀、反酸、嗳气等，而祖国医学认为萎缩性胃炎系气血亏虚所致。丁文龙[ 9 ]等应用乌鸡白凤丸加灸足三里治萎缩性胃炎12例，取得满意疗效。口服乌鸡白凤丸，每次1丸，每日3次，每日用艾条灸足三里2次，每次20 min，停用其他药物，忌生冷辛辣及煎炸爆炒食物，3个月为1个疗程。结果1个疗程后，5例症状消失，胃镜见胃黏膜由灰白灰黄转红润，6例症状改善，1例无效。2个疗程后，8 例症状消失，胃黏膜色泽见明显红润；3例症状好转，胃黏膜转润；1例症状无改变，胃黏膜仍灰白。 6 治疗再生障碍性贫血 杨立平等通过对失血小鼠喂于乌鸡白凤丸一周，其红细胞及血红蛋白比对照组有所提高，两周后，比对照组有明显提高。姚旭用乌鸡白凤丸治疗慢性再生障碍性贫血8例，病程4个月至20年，血红蛋白6 g以下者，每次1丸，每日2次，6g以上者，每次1丸，每日1次，服用14～290 d不等，结果：基本缓解3例，明显进步4例，无效1例[10]。张沛崧[ 11]应用乌鸡白凤丸合并刺五加治疗白细胞减少症、张义[12 ]应用乌鸡白凤丸治疗原发性血小板减少型紫癜也都取得满 本文来源：https://www.dywdw.cn/b2e201d3730abb68a98271fe910ef12d2bf9a941.html
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2024-03-17
