发热患者处理流程

2023-03-06 01:33:28   第一文档网     [ 字体: ] [ 阅读: ] [ 文档下载 ]
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新昌中医院发热病人处理流程

1. 门诊病人就诊前,首先到发热病人预检分诊处测量体温。 2. 患者体温大于等于38℃,年龄大于等于14周岁;或体温小于38但有流行病学史,有流感样症状(流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐或腹泻),予戴防护口罩,正常上班时间分诊至发热门诊就诊,其余时间分诊至急诊内科就诊,并进行详细相关信息登记特别注意电话登记,如果使用达菲注意及时电话随访;患者体温大于等于38℃,年龄小于14周岁,分诊至小儿科就诊。 3. 发热病人病情危重,有呼吸急促,意识改变,血压下降等情况,检分诊护士联系急诊护士,如患者有流行病学史,送至急诊隔离抢救室,使用达菲,急诊抢救及送检标本联系专家组664222,确诊后转院。如无流行病学史,送急诊抢救室,由急诊内科为主处理。如怀疑病毒性肺炎予使用达菲。

4. 患者有流行病学史,有发热、流感样症状,由发热门诊护士抽血,采集标本,并护送患者胸片等检查。

5. 患者有流行病学史,有流感样症状;予达菲抗病毒治疗,并予甲型流感病毒抗原快速检测;如甲型流感病毒抗原快速检测阳性,或甲型流感病毒抗原快速检测阴性但胸片或CT有肺炎表现,建议送PCR核酸检测.但目前主张抗病毒治疗为主,轻症患者患者可以不送PCR核酸检测。患者有流行病学史,有发热、流感样症状,由发热门诊护士抽血,采集标本,并护送患者胸片等检查。




6. 体温大于38℃,有流感样症状,甲型流感病毒抗原快速检测阳性的病例;或甲型流感病毒抗原快速检测阴性但胸片或CT有肺炎表现,血炎症指标无明显增高的病例,予达菲抗病毒治疗。 7. 甲型流感病毒抗原快速检测阳性,胸片或CT有肺炎表现的病例,建议送PCR核酸检测。

8. 有疑似病人,急诊室应提供单人留观室处置;接诊医生立即向科主任刘小平、徐林根汇报病情;科主任向医务部或主管领导汇报,及时组织院内专家讨论;专家讨论后作出进一步处理意见。


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