信息化护士工作站的实施与效果

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信息化护士工作站的实施与效果

计算机和信息技术的发展,改变了组织间以及组织内部的业务流程,护理信息化在护理工作中发挥了重要作用。20077月在我院信息系统的支持下,护士工作站在医院领导和信息科人员的指导下,正式运转起来。现将护士工作站的实施与效果报告如下。



1 实施前的人员培训

为了护士工作站运转顺利,不耽误医疗护理日常工作,为了患者利益,在实施前,护理部和信息科组织进行了针对全员注册护理人员的培训,为期3 d,这其中包括计算机网络技术知识、护理人员在录入医院处理医嘱、费用记帐、药品使用等方面知识的培训,要求每位参加培训的人员熟练掌握,培训完毕后,各科护士长与信息科管理人员对常用治疗及护理费用问题共同录入计算机信息系统,经过有关物价部门审核后,选中部分科室试运行。



2 试运行阶段

在试运行阶段,由于护理人员以往没有接触过该系统,在实际操作方面较生疏导致医嘱衔接不上,药品重复从药房拿回、摆药不及时等问题,护理人员认为计算机信息应用后工作反而忙乱,出现了畏难、抵触情绪,同时护理人员在操作过程中也发现了不少问题,在护士长、信息专业人员的共同努力下,一些程序通过改进再学习,逐渐步入正常轨道。试运行阶段吸取教训,信息科专业人员及时制定了护士站工作注意事项,在录入医嘱、处理医嘱、费用记帐、药品方面都有详细说明,并发放给每个科室,避免了全院运行时再出现共同问题。



3 全院实施阶段

通过全院人员及信息科专业人员的共同努力,2周后全院联网正式运转医院信息护士工作站



工作。首先制定护士站管理制度:每位注册护理人员都设定自己的用户名及密码,操作时,只有输入自己的密码才能运行。由于全院信息联网,所以信息科专业人员在信息科就能观察每位上机人员的操作过程,及时发现错误,及时通知改正,这样做可以责任明确。为预防无关人员打印无关资料,信息科专业人员将各科室除护士工作站以外其他计算机功能均予以屏蔽,只有信息科专业人员才能打开其他功能,由信息科统一管理各科室的使用情况,这样就避免了办公用品的浪费。



4 具体操作步骤

办公室护士对于长期医嘱要准确及时录入,在每天医生查房时,护士可以先转帐,转帐前首先校对医嘱,校对医嘱后再提取当天医嘱计价费用,仔细核对,




为患者负责认真转帐,这样也避免了退费操作,退费功能只有护士长本人才能操作,并且全额限制在100元以内,同时避免了人情帐。建议医生查房完毕及时开出医嘱,护士及时录入,避免漏帐。记帐后在进行医嘱处理。点击当天医嘱执行列表,提取以后,点击科室交流,发放摆药信息,输入药品时一定要注意药品的规格、剂量单位输入准确。护士去药房取药后,办公室护士打印出护士摆药单,查询对比摆药,避免拿错药。



5 实施后的效果

医院信息系统护士工作站,由于全院联网,办公室护士可以随时查询患者费用明细,交款余额情况,及时打印每天清单,这样有利于患者明白每天的费用,减少护士对费用的一再解释。同时信息系统可以打印静脉滴注单,避免了护士在转抄过程中的差错,方便快捷无误打印静脉滴注单有利于护士工作节奏加快,液等待时间缩短,护士有更多的时间巡视病房。同时经常与药房、住院处联系,对输入存在的问题及时反馈,避免差错的发生。通过正式运行护士信息站系统,护理工作流程中间环节明显减少,办公室护士不必像以前那样到记帐处转帐,时摆药人员也不用在药房等待拿药,信息发放到药房,药剂人员及时发药,护理信息化应用减少护理工作的中间环节,节省了时间,有利于护理人员更好的为患者做个性化护理。护理信息化应用取得满意的效果。




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