榆林市应急管理专家申请表【模板】

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榆林市应急管理专家申请表(样表)





所学专业 现从事专业 专业技术职称及 获得该资格时间 身份证号 联系电话 工作单位及职务(或原工作单位及

职务) 通讯地址(含邮

箱)



籍贯



性别



出生年月 政治面貌 毕业院校









2寸近期 彩色照片)



职务(职称)

在岗(退休)情

申请专项组





(提交学历、职称有关证明材料复印件)





(提交主要研究成果鉴定证书及获奖证书的复印件、发表论文及专著的有关证明材料)



发明专利、著作、学术论文情况(何时、何地出版或发

表) 受过何种 表彰、奖励

(提交奖励证书复印件等有关证明材料)


(主要包括参与国家和省市重大安全咨询与论证、重大科研等工作成

与应急管理相关的专业技术工作业绩

果;参与安全检查、隐患排查与整改、灾害调查与评估、预案编制、险救灾、事故灾难处理、企业安全技术与管理咨询等工作实绩。可附页。

本人郑重承诺:1、本人申请专家提供的资料真实、准确;2、严格遵守政治规矩和政治纪律,思想上、行动上与党中央保持高度一致;3、本人严格遵守《榆林市应急管理局应急管理专家库管理办法》4、本人在参与应急管理工作中认真、负责,按照所属专项组开展工作,提供技术支持;5、严格保密制度,不泄露商业秘密;6、不违反相关廉洁规定,不接受可能影响公正执行公务的宴请或者旅游、健身、娱乐或者各种消费卡等。

申请人签名:



个人自荐意见:

本人签名:



资格审查科室意见:

推荐单位人事部门意见:

(公章)



个人承诺

局分管领导审批意见:





负责人签名: 签字:



注:本人简历、发明、著作、学术论文、表彰、奖励、业绩等内容较多,可另附纸说明。


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